我國唯一獲批干細胞藥品納入北京普惠健康保，最高賠付達65%

導讀： 2025年1月獲批，6月開(kāi)出首張處方，11月干細胞藥品納入北京普惠健康保！我國首款干細胞藥物“睿鉑生”被正式納入“北京普惠健康?！?，標志著(zhù)前沿生物治療從“用得上”到“用得起”的關(guān)鍵一步，為中國創(chuàng )新藥的普惠之路樹(shù)立了新標桿。

一、政策突破：首款干細胞藥叩開(kāi)商保大門(mén)，普惠健康保提供強力支撐

2025年11月3日，2026年度“北京普惠健康?！闭桨l(fā)布，為我國干細胞治療領(lǐng)域投下一枚“震撼彈”：國內首個(gè)獲批上市的干細胞藥品——艾米邁托賽注射液（商品名：睿鉑生），被正式納入其特藥保障目錄。

這一突破意味著(zhù)，自2026年1月1日起，只要是“北京普惠健康?！钡膮⒈Ｈ?，在指定醫療機構使用“睿鉑生”進(jìn)行治療，最高可享受65%的費用報銷(xiāo)。這款年保費僅為195元、由北京市醫保局等部門(mén)指導的普惠型商業(yè)補充醫療保險，正以其獨特的“普惠”屬性，為首個(gè)國產(chǎn)干細胞藥物的可及性鋪平道路。

二、藥品揭秘：“睿鉑生”是什么？為何意義非凡？

“睿鉑生”由鉑生卓越生物科技（北京）有限公司研發(fā)，是一種人臍帶來(lái)源的間充質(zhì)干細胞制劑。它的誕生填補了國內干細胞藥物領(lǐng)域的空白。

精準靶向：其獲批的首個(gè)適應癥為激素治療失敗的急性移植物抗宿主?。╝GVHD）。這是一種在造血干細胞移植后可能發(fā)生的、危及生命的嚴重并發(fā)癥。

臨床捷報：2025年6月，北京大學(xué)人民醫院黃曉軍院士團隊開(kāi)出了全國首張“睿鉑生”處方。首位接受治療的是一位在移植后發(fā)生嚴重aGVHD的年輕女性患者，在傳統治療無(wú)效的危急關(guān)頭，“睿鉑生”為她帶來(lái)了轉機，經(jīng)治療后病情顯著(zhù)好轉并順利出院。

價(jià)格優(yōu)勢：與國際同類(lèi)藥物（如美國售價(jià)高達19萬(wàn)美元/次的Ryoncil）相比，“睿鉑生”1.98萬(wàn)元/袋的定價(jià)極具競爭力，僅為國外價(jià)格的約1/70，為國內患者大大降低了獲得前沿治療的經(jīng)濟門(mén)檻。

三、報銷(xiāo)算賬：195元參保，如何撬動(dòng)十余萬(wàn)治療費？

讓我們算一筆經(jīng)濟賬，看看“入?！本烤鼓転榛颊邷p輕多少負擔。

• 治療方案：“睿鉑生”一個(gè)完整療程需進(jìn)行8次治療。
• 總費用：?jiǎn)未沃委熧M用約1.98萬(wàn)元，全程總費用約為15.8萬(wàn)元。
• 報銷(xiāo)計算：按照“北京普惠健康?！碧厮幠夸涀罡?5%的報銷(xiāo)比例計算，保險預計可賠付約10.3萬(wàn)元。
• 患者自付：報銷(xiāo)后，患者個(gè)人實(shí)際需承擔的費用降至約5.5萬(wàn)元。

通過(guò)195元的參保，在關(guān)鍵時(shí)刻能有效緩解超過(guò)10萬(wàn)元的經(jīng)濟壓力，這讓許多原本望而卻步的家庭看到了真正的希望。（注：實(shí)際報銷(xiāo)需符合保險條款約定的適應癥、定點(diǎn)醫院、處方等要求。）

四、產(chǎn)業(yè)里程碑：從“科學(xué)突破”到“支付閉環(huán)”的完美跨越

“睿鉑生”的成功入保，遠不止于讓一款新藥惠及患者，它更是中國細胞治療產(chǎn)業(yè)走向成熟的風(fēng)向標。

打通商業(yè)化“最后一公里”：在短短不到一年時(shí)間內，完成了從獲批上市到支付落地的全過(guò)程，標志著(zhù)中國在先進(jìn)生物治療領(lǐng)域實(shí)現了“研發(fā)—審批—支付”的商業(yè)化閉環(huán)。

釋放產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新信號：這一成功案例為整個(gè)行業(yè)注入了強心劑，預示著(zhù)未來(lái)更多細胞藥物有望循此路徑加速落地，形成政策支持與產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新的良性循環(huán)。

構建多層次醫療保障樣本：它清晰地展示了“基本醫保?；?，商保補充覆蓋創(chuàng )新”的多層次醫療保障體系的可行性與巨大價(jià)值，為后續更多高價(jià)創(chuàng )新藥、前沿療法的可及性提供了范本。

結語(yǔ)：讓創(chuàng )新的光芒，照進(jìn)每一個(gè)需要的生命

從實(shí)驗室的潛心鉆研，到藥監部門(mén)的優(yōu)先審評，再到如今支付環(huán)節的強力銜接，“睿鉑生”的旅程是中國創(chuàng )新藥發(fā)展的一個(gè)縮影。它的入保，不僅是一位位危重患者的新生希望，更是一個(gè)產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展的開(kāi)端。

隨著(zhù)“睿鉑生”團隊持續推進(jìn)在糖尿病腎病、血管衰老等新適應癥上的研究，我們有理由相信，在政策與市場(chǎng)的雙輪驅動(dòng)下，曾經(jīng)遙不可及的前沿科技，正加速轉變?yōu)槊恳粋€(gè)普通患者都能觸及的現實(shí)福祉。

參考資料：來(lái)源：北京普惠健康保發(fā)布會(huì )與多家權威媒體報道

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