目的

本研究的目的是評估接受關(guān)節內注射自體間充質(zhì)干細胞治療膝骨關(guān)節炎患者的臨床和影像學(xué)結果。

注射間充質(zhì)干細胞可改善膝關(guān)節骨性關(guān)節炎的癥狀

2013年1月29日，韓國首爾延世愛(ài)心醫院在國際期刊《Arthroscopy》上發(fā)布了一篇《間充質(zhì)干細胞注射可改善膝關(guān)節骨關(guān)節炎的癥狀》的研究結果。

方法

研究組包括18名患者（6名男性和12名女性），其中平均年齡為54.6歲（范圍為41至69歲）。在每個(gè)患者中，在患者接受關(guān)節鏡清創(chuàng )后，通過(guò)在關(guān)節鏡下外側入路部位的皮膚切口延伸，從髕下脂肪墊的內側采集脂肪滑膜。分離干細胞后，用大約3.0mL富含血小板的血漿（平均1.28×10⁶每微升血小板）并注射到選定的患者膝蓋中。使用西安大略大學(xué)和麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節炎指數、Lysholm評分和用于對膝關(guān)節疼痛進(jìn)行分級的視覺(jué)模擬量表 (VAS) 評估臨床結果。我們還比較了術(shù)前和末次隨訪(fǎng)時(shí)收集的磁共振成像 (MRI) 數據。

結果

西安大略大學(xué)和麥克馬斯特大學(xué)骨關(guān)節炎指數評分顯著(zhù)下降，從術(shù)前的49.9分降至最終隨訪(fǎng)時(shí)的30.3分（平均隨訪(fǎng)24.3個(gè)月；范圍24至26個(gè)月）。Lysholm評分在最后一次隨訪(fǎng)時(shí)也有顯著(zhù)改善，從術(shù)前的平均 40.1分增加到研究結束時(shí)的73.4分。

同樣，在整個(gè)隨訪(fǎng)期間VAS評分的變化也很顯著(zhù)，平均VAS評分從術(shù)前的4.8分下降到最后一次隨訪(fǎng)時(shí)的2.0分。射線(xiàn)照相顯示，在最后的隨訪(fǎng)點(diǎn)，全器官MRI評分從60.0分顯著(zhù)提高到48.3分。特別值得注意的是軟骨全器官MRI評分的變化，從28.3分提高到21.7分。進(jìn)一步分析表明，臨床和 MRI 結果的改善與注射的干細胞數量呈正相關(guān)。

結論

我們的研究結果令人鼓舞，表明關(guān)節內注射源自髕下脂肪墊的間充質(zhì)干細胞可有效減輕接受膝骨關(guān)節炎治療的患者的疼痛并改善膝關(guān)節功能。

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