干細胞治療多發(fā)性硬化癥的機制

干細胞療法通過(guò)多種機制治療MS，包括免疫調節、組織修復和再生、抗炎作用、免疫抑制、神經(jīng)保護和調節中樞神經(jīng)系統微環(huán)境。通過(guò)針對疾病的這些不同方面，干細胞療法為MS治療提供了一種有希望的方法，有可能減緩疾病進(jìn)展并改善患者預后。

免疫調節：多發(fā)性硬化癥 (MS) 的干細胞療法涉及使用具有免疫調節特性的間充質(zhì)干細胞 (MSC)。這些細胞可以調節免疫細胞的活性，減少炎癥并防止自身免疫攻擊神經(jīng)系統。

組織修復和再生：MSC能夠分化成各種細胞類(lèi)型，包括神經(jīng)元、少突膠質(zhì)細胞和星形膠質(zhì)細胞。當被引入體內時(shí)，它們可以遷移到中樞神經(jīng)系統 (CNS) 的受損區域，并通過(guò)替換受損細胞和促進(jìn)髓鞘再生來(lái)促進(jìn)組織修復和再生。

抗炎作用：多發(fā)性硬化癥的特征是中樞神經(jīng)系統發(fā)炎。干細胞釋放抗炎分子，如細胞因子、趨化因子和生長(cháng)因子，有助于抑制炎癥并創(chuàng )造有利于愈合的環(huán)境。

免疫抑制特性：MSC可以抑制T細胞和小膠質(zhì)細胞等免疫細胞的活性，這些細胞與 MS 中的自身免疫反應有關(guān)。通過(guò)抑制免疫反應，干細胞療法可以防止中樞神經(jīng)系統進(jìn)一步受損并阻止疾病進(jìn)展。

神經(jīng)保護：干細胞分泌神經(jīng)營(yíng)養因子，促進(jìn)神經(jīng)元的存活和生長(cháng)。這種神經(jīng)保護作用有助于保護現有的神經(jīng)組織并防止MS患者進(jìn)一步退化。

微環(huán)境調節：MSC還通過(guò)促進(jìn)血管生成和減少氧化應激來(lái)調節中樞神經(jīng)系統的微環(huán)境。這為神經(jīng)元的存活和修復創(chuàng )造了一個(gè)支持環(huán)境。

干細胞治療多發(fā)性硬化癥的臨床案例

神經(jīng)干細胞治療12名臥床不起的多發(fā)性硬化癥患者

2023年1月9日，意大利IRCCS San Raffaele科學(xué)研究所等機構的研究人員在國際頂尖醫學(xué)期刊 Nature Medicine 上發(fā)表了題為：Neural stem cell transplantation in patients with progressive multiple sclerosis: an open-label, phase 1 study 的研究論文。

該研究嘗試了一種治療進(jìn)行性多發(fā)性硬化癥的新方法。

研究團隊從捐贈的流產(chǎn)胎兒（10-12周）中采集了神經(jīng)干細胞/前體細胞，并將其注射到進(jìn)行性多發(fā)性硬化癥患者的脊柱中，并成功減少了患者的疾病標志物。

這也是全球第一項評估人類(lèi)胎兒來(lái)源的神經(jīng)干細胞/前體細胞（hfNPC）移植在進(jìn)行性多發(fā)硬化癥患者中的安全性的一期臨床試驗。

神經(jīng)干細胞/前體細胞（neural precursor cell，NPC）是有絲分裂活躍、自我更新的多能細胞，能夠分化成成熟腦細胞，減少髓鞘脫失、星形膠質(zhì)細胞增生和軸突損失，發(fā)揮營(yíng)養支持和抗炎功能。

來(lái)源于人類(lèi)胎兒的神經(jīng)干細胞/前體細胞（human fetal neural precursor cell,hfNPC），由于其在標準化和質(zhì)量控制條件下的復制能力，可以產(chǎn)生可用于神經(jīng)移植治療的細胞系，其治療特性已經(jīng)在非人靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物（如，猴）實(shí)驗中得到了證實(shí)。

在這項臨床試驗開(kāi)始之前，所有受試患者都有嚴重癥狀，并且都已經(jīng)臥床不起。

他們首先接受了腰椎穿刺，從脊髓中提取脊髓液以測量多發(fā)性硬化癥標志物——神經(jīng)營(yíng)養因子和抗炎分子水平，以便后期對比。由于多發(fā)性硬化癥患者會(huì )逐漸失去大腦質(zhì)量，因此每位患者還接受了核磁共振掃描，以測量大腦灰質(zhì)體積。

12名多發(fā)性硬化癥患者分別接受4次干細胞注射。所有患者均沒(méi)有出現與治療相關(guān)的不良反應。

治療三個(gè)月后，每位患者又進(jìn)行了一次腰椎穿刺，研究團隊發(fā)現，他們的脊髓液中的神經(jīng)營(yíng)養因子和抗炎分子都有所增加。移植的干細胞可能發(fā)揮了神經(jīng)保護作用。

治療兩年后，每位患者又接受了核磁共振掃描，那些注射干細胞劑量最多的患者大腦灰質(zhì)損失最少。

目前研究結果初步表明，來(lái)源于人類(lèi)胎兒的神經(jīng)干細胞移植治療PMS是可行、安全和可耐受的。研究團隊還將在未來(lái)幾年繼續監測這些患者，以進(jìn)一步觀(guān)察干細胞治療是否能緩解多發(fā)性硬化癥患者癥狀和疾病進(jìn)展。

總結

干細胞療法為多發(fā)性硬化癥患者提供了有希望的選擇，因為它可以修復受損組織并調節免疫反應。它能夠阻止疾病發(fā)展并改善副作用，使其成為一個(gè)有吸引力的選擇，為提高個(gè)人滿(mǎn)意度和長(cháng)期疾病管理提供了希望。

免責說(shuō)明：本文僅用于傳播科普知識，分享行業(yè)觀(guān)點(diǎn)，不構成任何臨床診斷建議！杭吉干細胞所發(fā)布的信息不能替代醫生或藥劑師的專(zhuān)業(yè)建議。如有版權等疑問(wèn)，請隨時(shí)聯(lián)系我。