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干細胞療法治療膝關(guān)節骨關(guān)節炎可減輕58%疼痛并再生軟骨

干細胞療法治療膝關(guān)節骨關(guān)節炎可減輕58%疼痛并再生軟骨

一次注射一種用于治療膝骨關(guān)節炎的新型現成干細胞療法,即可顯著(zhù)改善75%臨床試驗參與者的疼痛和功能,效果長(cháng)達12個(gè)月。該療法還可能阻止疾病的進(jìn)展。

干細胞療法治療膝關(guān)節骨關(guān)節炎可減輕58%疼痛并再生軟骨

2020年,全球7.6%的人口患有疼痛性退行性疾病骨關(guān)節炎,自1990年以來(lái)病例總數增加了132.2%。預計到2050年,膝關(guān)節骨關(guān)節炎病例將增加74.9%,手部骨關(guān)節炎病例將增加48.6%,髖關(guān)節骨關(guān)節炎病例將增加78.6%。

目前的治療包括止痛(通常使用非甾體抗炎藥(NSAID))、可耐受的運動(dòng)和關(guān)節置換手術(shù)。目前尚無(wú)有效的治療方法可以延緩病情進(jìn)展,長(cháng)期使用NSAID會(huì )增加胃潰瘍、腎衰竭、中風(fēng)或心臟病發(fā)作的風(fēng)險。然而,由澳大利亞私營(yíng)生物技術(shù)公司Magellan Stem Cells開(kāi)發(fā)的一種新型一次性注射干細胞治療骨關(guān)節炎的臨床試驗已顯示出非常有希望的結果。

“我們的研究表明,麥哲倫的現成捐贈干細胞治療方法是安全有效的,可以改善關(guān) 節功能,減輕疼痛程度,并有可能阻止骨關(guān)節炎的進(jìn)展,”首席研究員、麥哲倫執行董事兼首席醫療官副教授朱利安弗賴(lài)塔格說(shuō)。

MAG200是將供體干細胞一次性注射到關(guān)節內(關(guān)節內注射)。它被認為是一種“現成的”療法,因為它使用的是供體或同種異體干細胞,而不是患者自己的干細胞,而患者自己的干細胞的手術(shù)采集需要大量勞動(dòng)力。重要的是,由于該療法使用的是來(lái)自脂肪組織或體脂的間充質(zhì)干細胞(可以分化成其他細胞類(lèi)型的成體干細胞),因此它不會(huì )引發(fā)免疫反應。

在MAG200首次人體I/II期試驗中,研究人員隨機選擇了40名患有中度膝骨關(guān)節炎的參與者,讓他們接受干細胞治療的關(guān)節內注射或安慰劑治療。所有參與者都曾嘗試保守治療骨關(guān)節炎,平均疼痛評分在0到10的范圍內等于或大于5。研究人員使用膝關(guān)節損傷和骨關(guān)節炎結果評分 (KOOS) 的子量表來(lái)測量骨關(guān)節炎對功能(即日常生活活動(dòng))的影響。KOOS評分從0(表示最嚴重的膝關(guān)節癥狀)到100(表示無(wú)癥狀)不等。

該研究的主要療效目標是12個(gè)月后疼痛(疼痛評分降低2分或以上)和功能(KOOS評分增加8分或以上)方面出現具有臨床意義的差異。研究人員發(fā)現,接受MAG200治療的75%的參與者表現出臨床相關(guān)且統計學(xué)上顯著(zhù)的疼痛和功能改善,報告有改善或完全康復。12個(gè)月后,58%的參與者疼痛持續改善。參與者膝蓋的 MRI 掃描顯示,12個(gè)月后,接受MAG200治療的參與者的軟骨體積和質(zhì)量有所改善。

鑒于骨關(guān)節炎治療的目標是避免手術(shù)更換患病關(guān)節,研究人員表示,他們的研究結果具有重要意義。

“澳大利亞30%以上的全膝關(guān)節置換手術(shù)都是針對65歲以下的患者進(jìn)行的,”弗賴(lài)塔格說(shuō)?!胞溦軅惖母杉毎煼ā^(guān)察到疼痛和功能改善以及疾病改變的跡象——有望延遲或防止以后需要進(jìn)行關(guān)節置換手術(shù)。我相信我們的研究結果代表了骨關(guān)節炎管理的關(guān)鍵時(shí)刻,并可能改變我們未來(lái)的醫療方式?!?/p>

進(jìn)一步的研究將加強這種新型、更持久的治療方法的有效性,它不僅會(huì )造福澳大利亞人,而且最終將造福全世界的骨關(guān)節炎患者。

弗賴(lài)塔格表示:“麥哲倫對其供體細胞療法MAG200的臨床開(kāi)發(fā)為澳大利亞骨關(guān)節炎患者提供了早期獲得創(chuàng )新療法的機會(huì ),這種療法以后可能會(huì )對全球醫療保健和社區骨關(guān)節炎負擔產(chǎn)生重大影響?!薄叭绻@項PI/II 試驗的結果被進(jìn)一步研究復制,麥哲倫的干細胞療法有可能徹底改變骨關(guān)節炎的治療方法,從而改善數百萬(wàn)患有這種衰弱疾病的患者的生活質(zhì)量?!?/p>

該研究發(fā)表在骨關(guān)節炎和軟骨開(kāi)放》雜志上。

同種異體脂肪間充質(zhì)干細胞制劑治療膝關(guān)節骨關(guān)節炎的安全性和有效性:I/IIa 期隨機對照試驗

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