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帕金森病- 癥狀、原因、診斷和管理

在本頁(yè)

  • 什么是帕金森病?
  • 帕金森病有哪些癥狀?
  • 帕金森病的病因是什么?
  • 我應該什么時(shí)候去看醫生?
  • 如何診斷帕金森???
  • 帕金森病如何治療?

什么是帕金森???

帕金森病是一種神經(jīng)系統疾病。它是由產(chǎn)生多巴胺的神經(jīng)細胞受損引起的,多巴胺是一種對肌肉和運動(dòng)的平穩控制至關(guān)重要的化學(xué)物質(zhì)。

帕金森病主要影響65歲以上的人群,但發(fā)病時(shí)間可能更早。

帕金森病- 癥狀、原因、診斷和管理

帕金森病有哪些癥狀?

帕金森病的主要癥狀是:

  • 震顫或顫抖,通常在休息或疲倦時(shí)。它通常從一只手臂或一只手開(kāi)始
  • 肌肉僵硬或僵硬,這會(huì )限制運動(dòng)并可能會(huì )疼痛
  • 運動(dòng)減慢,這可能會(huì )導致一段時(shí)間的凍結(無(wú)法開(kāi)始移動(dòng))和小的洗牌步驟
  • 彎腰姿勢和平衡問(wèn)題

帕金森病的癥狀因人而異,也會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的推移而變化。有些人還會(huì )經(jīng)歷:

  • 失去無(wú)意識的動(dòng)作,例如眨眼和微笑
  • 手寫(xiě)困難
  • 言語(yǔ)變化,例如輕聲、快速或含糊不清的言語(yǔ)
  • 焦慮或抑郁
  • 嗅覺(jué)喪失
  • 便秘
  • 尿失禁
  • 睡眠障礙
  • 疲勞
  • 陽(yáng)痿
  • 血壓下降導致頭暈
  • 吞咽困難
  • 出汗

帕金森病的許多癥狀可能是由其他情況引起的。例如,彎腰姿勢可能是由骨質(zhì)疏松癥引起的。但是,如果您擔心自己的癥狀,最好去看醫生。

帕金森病的病因是什么?

醫生還不知道這種疾病的病因,人們認為只有一小部分病例是遺傳的。暴露于環(huán)境中的某些毒素也被認為起到了很小的作用。

我應該什么時(shí)候去看醫生?

如果您發(fā)現顫抖、肌肉僵硬、失去平衡或運動(dòng)減慢,請去看醫生。如果他們懷疑您可能患有帕金森病,他們會(huì )將您轉介給專(zhuān)科醫生,例如神經(jīng)科醫生或老年病醫生。

如何診斷帕金森???

在疾病的每個(gè)階段都很難診斷,尤其是在早期階段。沒(méi)有單一的測試可以提供診斷。診斷可能涉及身體和神經(jīng)系統檢查,隨著(zhù)時(shí)間的推移進(jìn)行,以評估反射、協(xié)調、肌肉力量和心理功能的變化。您的醫生也可能會(huì )看到您對藥物的反應。

您可能需要進(jìn)行腦成像測試以排除可能導致您出現癥狀的其他情況。此類(lèi)測試可能包括MRI和CT掃描以及可能的一些其他類(lèi)型的掃描。還可以進(jìn)行血液檢查以排除其他疾病。

帕金森病如何治療?

您的醫生會(huì )根據您的個(gè)人情況為您量身定制治療方案。如果您有一個(gè)團隊的支持,您將能夠最好地控制自己的病情,該團隊可能包括全科醫生、神經(jīng)科醫生、物理治療師、職業(yè)治療師、心理學(xué)家、專(zhuān)科護士和營(yíng)養師。

雖然帕金森病無(wú)法治愈,但可以通過(guò)以下組合來(lái)治療癥狀。

藥物

用于治療帕金森病的藥物旨在提高大腦中的多巴胺水平。它們可以藥丸形式或通過(guò)注射劑或管子直接進(jìn)入小腸給藥。

這些藥物有許多不同的類(lèi)型。最常用的是:

  • 左旋多巴,替代多巴胺
  • 多巴胺激動(dòng)劑,復制多巴胺的功能
  • COMT 抑制劑,可增強左旋多巴的反應
  • MAO-B 抑制劑,有助于阻止大腦中多巴胺的分解
  • 抗膽堿藥有助于震顫
  • 金剛烷胺,用于可能出現異常運動(dòng)(稱(chēng)為運動(dòng)障礙)的人

人們以不同的方式對藥物做出反應。因此,如果您正在接受治療帕金森病的處方藥,可能需要一些時(shí)間才能找到最適合您的藥物。

外科手術(shù)

一些人可以使用深部腦刺激手術(shù)來(lái)減少他們需要的藥物量。它可以減少震顫,或減少身體的蠕動(dòng)。

它涉及將電極植入控制運動(dòng)的大腦部分。電極連接到植入胸部的微型發(fā)電機,您可以打開(kāi)它向大腦發(fā)送電脈沖。在大多數情況下,您在手術(shù)過(guò)程中是清醒的。

深部腦刺激并不適合所有人。如果您對手術(shù)感興趣,請與您的醫生討論,看看它是否適合您。

生活方式的改變

如果您患有帕金森癥,改變您的生活方式和身體環(huán)境可能會(huì )讓事情變得更容易。

健康的飲食

多吃水果、蔬菜和谷物等高纖維飲食,并多喝水,可以幫助預防帕金森病常伴發(fā)的便秘。確保均衡飲食富含omega-3脂肪酸。

鍛煉

鍛煉可以增強肌肉力量和平衡,并減少抑郁和焦慮。物理治療師可以就鍛煉計劃和策略提出建議,以克服運動(dòng)凍結和失去平衡等問(wèn)題。

工作

您繼續安全高效地工作的能力可能涉及對您的工作場(chǎng)所進(jìn)行簡(jiǎn)單的修改、靈活的工作時(shí)間以及定期檢查和調整您的藥物。

干細胞治療帕金森

干細胞療法:找回丟失的神經(jīng)元

已有的試驗表明,通過(guò)間充質(zhì)干細胞移植治療,可在短期內能有效地部分改善帕金森患者的震顫、強直、運動(dòng)遲緩、體位不穩等臨床癥狀。間充質(zhì)干細胞治療帕金森具備優(yōu)勢。

干細胞具有自我更新能力和多向分化潛能,可定向分化替代變性或缺失的多巴胺能神經(jīng)元;其旁分泌作用還可起神經(jīng)保護、抗細胞凋亡、微血管再生、免疫調控和抗炎作用,促進(jìn)受損細胞重建并減少細胞凋亡。

我國實(shí)行干細胞項目備案制度之后,已有三個(gè)關(guān)于帕金森的備案獲批:《人胚胎干細胞來(lái)源的神經(jīng)前體細胞治療帕金森病》(2017年首批)、《人源神經(jīng)干細胞治療早發(fā)型帕金森病伴運動(dòng)并發(fā)癥的安全性與初步有效性評價(jià)》、《人源神經(jīng)干細胞治療帕金森病的安全性和有效性臨床研究》。

人際關(guān)系和性

一些患有帕金森病的人會(huì )出現性欲、性能力或滿(mǎn)意度下降的情況。在其他情況下,替代多巴胺的藥物會(huì )導致對性的想法和欲望的關(guān)注。如果這對您有影響,請向您的醫生或專(zhuān)業(yè)顧問(wèn)尋求建議。

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