在脊髓損傷治療領(lǐng)域，干細胞療法正從實(shí)驗室研究逐步走向臨床應用。相比傳統手術(shù)、藥物和康復訓練對神經(jīng)功能恢復的有限效果，干細胞通過(guò)神經(jīng)再生、免疫調節等機制，為運動(dòng)和感覺(jué)功能的恢復提供了新的可能。相比媒體對”干細胞治療脊髓損傷”的廣泛報道，真實(shí)患者的親身經(jīng)歷更能折射這些創(chuàng )新療法的實(shí)際價(jià)值與局限。以下是4位脊髓損傷患者接受干細胞治療的故事。他們用親身感受證明：干細胞療法不是科幻，而是正在發(fā)生的醫學(xué)曙光。

4位脊髓損傷患者的自述：選擇干細胞治療的心路歷程與效果體驗

案例故事：4位患者的臨床試驗之旅

案例1：從輪椅到行走，53歲沖浪事故患者的驚人康復

2019年12月11日，羅切斯特，明尼蘇達州的梅奧診所發(fā)表了一項干細胞可改善脊髓損傷后的運動(dòng)和感覺(jué)功能的病例報告。該試驗共招募10名成年受試者，主要評估安全性、耐受性與劑量。

2017年，時(shí)年53歲的患者在一次沖浪事故中遭遇了人生的重大轉折——頸部脊髓嚴重受傷。事故后，他頸部以下的身體功能完全喪失，無(wú)法移動(dòng)，也失去了知覺(jué)。盡管接受了頸椎手術(shù)和持續的康復治療，但在受傷六個(gè)月后，他的恢復進(jìn)程陷入了停滯。

轉機出現在受傷九個(gè)月后。他加入了梅奧診所的一項開(kāi)創(chuàng )性干細胞臨床試驗，成為10名受試者之一。研究人員從他腹部采集了少量脂肪組織，在實(shí)驗室中經(jīng)過(guò)八周的培養，將其中的干細胞擴增至1億個(gè)。在他受傷近一年時(shí)，這些干細胞被注射到他的腰椎中。

“我們特意等待患者的身體狀況穩定后再進(jìn)行干預，”該研究的主要作者、梅奧診所神經(jīng)外科醫生Mohamad Bydon博士解釋道，“這樣我們就能準確評估干細胞治療的真實(shí)效果，而不是將自然恢復誤認為是治療成果?！?/p>

治療結果令人振奮。這位患者成為了試驗中的“超級應答者”：

• 行走能力大幅提升：從最初需要57.72秒才能走完10米，到15個(gè)月后僅需23秒
• 耐力顯著(zhù)增強：行走距離從12.8分鐘只能走635英尺，進(jìn)步到34分鐘能走2200英尺
• 手部功能改善：握力、抓取能力和手部靈活度都有明顯提升
• 感覺(jué)恢復：針刺和輕觸測試顯示感覺(jué)功能得到改善

Bydon博士謹慎地指出：“雖然這位患者效果顯著(zhù)，但試驗中也有中度應答者和無(wú)應答者。我們正在深入研究為什么患者對干細胞治療的反應如此不同?！焙罄m將繼續分析其他受試者的數據并尋找可能的生物標志物，以幫助預測誰(shuí)更可能受益。

案例2：神經(jīng)干細胞移植治療，兩位受試者的康復見(jiàn)證

2022年10月27日，據上海市同濟醫院報道，2名脊髓損傷患者接受干細胞移植治療，以及近2個(gè)月嚴格規范的康復訓練計劃后，他們的肢體感覺(jué)、運動(dòng)、自主神經(jīng)控制等皆獲不同程度改善。

同濟醫院“護心康髓”小組與兩位受試者及家屬在脊柱康復訓練中心進(jìn)行了一次面對面的談話(huà)。據悉，這2名患者參加的同濟醫院“人源性神經(jīng)干細胞移植治療脊髓損傷安全性與初步有效性評價(jià)臨床研究”干細胞臨床試驗項目，于2021年12月成功獲得國家衛健委批準。趙先生和劉女士在獲悉本項目招募信息后第一時(shí)間與項目組取得聯(lián)系，經(jīng)歷過(guò)嚴格入排標準篩選，從全國上百名申請受試者中最早接受這一新療法臨床研究。

趙先生和劉女士在獲悉本項目招募信息后第一時(shí)間與項目組取得聯(lián)系，經(jīng)歷過(guò)嚴格入排標準篩選，從全國上百名申請受試者中最早接受這一新療法臨床研究。

首例受試者：趙先生

趙先生作為首例受試者講述了受傷經(jīng)歷及傷后治療的過(guò)程。年輕的趙先生受傷前酷愛(ài)戶(hù)外體育活動(dòng)，這次意外他突然失去了人生方向，雖然外科手術(shù)治療非常及時(shí)，但仍殘留嚴重的肢體殘疾。

他表示在來(lái)到上海市同濟醫院之前并沒(méi)有期望會(huì )恢復得這么好，甚至一度產(chǎn)生放棄康復治療的念頭。是同濟醫院嚴謹的醫療態(tài)度，完善的康復方案，創(chuàng )新的干細胞治療計劃，嚴格的管理規范，悉心的護理照顧讓他逐漸對這里的治療產(chǎn)生了信任和信心。

他的神經(jīng)功能恢復以肉眼可見(jiàn)的速度發(fā)生：8月中旬入院時(shí)他還只能坐著(zhù)輪椅；歷經(jīng)2個(gè)月康復+干細胞治療后已經(jīng)可以拄拐自主行走5分鐘。

也許是上天特別眷顧這個(gè)心態(tài)放松的江蘇小伙子，在干細胞移植全過(guò)程安全性指標無(wú)一異常，ASIA總分、FIM評分等關(guān)鍵有效性指標都有顯著(zhù)提高，下肢肌張力明顯下降。

第二例受試者：劉女士

曾經(jīng)是中學(xué)語(yǔ)文老師的劉女士對這次上海之旅滔滔不絕，受傷后每一次與疾病的抗爭都記憶猶新。

劉女士入院后也接受了系統的評估和干細胞聯(lián)合康復治療，由于傷情更重，神經(jīng)恢復速度顯得慢了許多，但她的信念和毅力更加堅強，康復訓練也更加努力。劉女士開(kāi)玩笑地說(shuō)“總是哭完之后需要老公一個(gè)擁抱，然后擦干眼淚接著(zhù)去做康復訓練”。

脊髓損傷患者忍受的痛苦和付出的努力超出平常人的想象，劉女士每晚被神經(jīng)病理性疼痛折磨得輾轉反側，需要通過(guò)強效鎮痛藥才能入睡。第二天又要給自己打氣，精神飽滿(mǎn)地進(jìn)行各種項目的康復訓練。

自從移植神經(jīng)干細胞后，劉女士能夠感受到下肢疼痛比剛入院時(shí)緩解了許多，小便控制也有了一定改善。

案例3：重獲自理，頸椎骨折患者的干細胞康復故事

2023年2月，中國臺灣醫藥大學(xué)附設醫院公布一例干細胞治療為脊髓損傷成功案例。一名因頸椎骨折導致全身癱瘓的患者，在接受自體骨髓間質(zhì)干細胞治療后，實(shí)現了從臥床依賴(lài)到生活自立的顯著(zhù)改善。

2021年12月，42歲的張先生在登山時(shí)不慎墜落，導致第5-7節頸椎骨折。盡管經(jīng)過(guò)緊急手術(shù)和康復治療，他仍面臨頸部以下全身癱瘓的狀況，需要依賴(lài)呼吸器維持呼吸，并通過(guò)導尿管排尿。

在傳統治療手段效果有限的情況下，張先生選擇接受自體骨髓間質(zhì)干細胞治療。令人驚喜的是，治療一個(gè)月后，他成功脫離了呼吸器；治療半年時(shí)，已經(jīng)能夠借助輔助工具自行進(jìn)食；第七個(gè)月的尿動(dòng)力學(xué)檢查更顯示，其括約肌肌電圖信號明顯增強，表明膀胱功能正在逐步恢復。

張先生自述：“接受細胞治療后，從感覺(jué)身體不是自己的、無(wú)法坐臥床頭，到目前雙手力量逐漸穩定，開(kāi)始能使用輔具吃飯，過(guò)去無(wú)法感覺(jué)尿意，現在雖插尿管，但會(huì )感覺(jué)到想尿尿?！?/p>

中國附醫脊椎中心副主任邱正廸表示，脊髓損傷患者中僅有約10%能恢復到正常生活水平。而干細胞治療通過(guò)提供神經(jīng)修復所需的環(huán)境和營(yíng)養，同時(shí)發(fā)揮免疫調節和組織再生功能，為脊髓損傷修復提供了新的治療策略。

醫生與專(zhuān)家點(diǎn)評

綜上所述，干細胞治療脊髓損傷在部分臨床研究和個(gè)案中展現出一定潛力，但仍處于探索階段，尚未成為標準化的常規治療。需要注意以下幾點(diǎn)：

無(wú)法完全逆轉損傷：目前的研究結果多集中在改善部分神經(jīng)功能，例如下肢感覺(jué)恢復、膀胱與排便功能改善、一定程度的運動(dòng)能力恢復，而非完全治愈。

療效因人而異：干細胞療法的效果受到損傷部位（頸髓、胸髓、腰髓）、損傷程度（完全性或不完全性）、發(fā)病時(shí)間長(cháng)短、年齡及綜合健康狀況等因素影響，不同患者的恢復幅度差別很大。

康復訓練至關(guān)重要：即便接受干細胞治療，系統的康復訓練（如物理治療、功能訓練、神經(jīng)調控訓練等）依然是恢復過(guò)程中不可或缺的一部分，兩者結合才可能達到最佳效果。

必須在正規渠道接受：若考慮干細胞治療，建議選擇經(jīng)監管機構批準、具備資質(zhì)的細胞機構團隊或臨床研究項目，避免未經(jīng)驗證的商業(yè)化治療，以確保安全性與科學(xué)性。

結語(yǔ)

干細胞療法為脊髓損傷患者帶來(lái)了新的希望，一些案例顯示患者在感覺(jué)、運動(dòng)和自主功能方面獲得不同程度改善。隨著(zhù)未來(lái)更多高質(zhì)量臨床試驗的推進(jìn)，干細胞有望成為脊髓損傷康復的重要補充手段，甚至可能帶來(lái)突破性的改變。

參考資料：

[1]https://newsnetwork.mayoclinic.org/mandarin/2019/12/11/stem-cells-motor-sensory-spinal-cord-injury/?utm_source=chatgpt.com

[2]https://www.sohu.com/a/601554590_121124568

[3]https://www.chinatimes.com/cn/realtimenews/20230201003625-260418?chdtv

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